Qu’est-ce que le syndrome d’apnées obstructives du sommeil ?
Une apnée est un arrêt de la respiration pendant une durée d’au moins 10 secondes. Elle est responsable d’un micro-réveil pour reprendre sa respiration dont le patient ne se souvient pas nécessairement.
Ces apnées peuvent survenir jusqu’à 50 fois par heures et être responsables d’une fatigue au réveil, de somnolence dans la journée, de maux de tête au réveil…
Ces apnées sont liées à un blocage de l’air entrant vers les poumons la plupart du temps au niveau de la gorge ou du nez du fait de la chute de la langue, du volume des amygdales, d’une obstruction nasale…
Quels sont les risques ?
Le sommeil de mauvaise qualité est responsable dans certain cas d’une aggravation de l’hypertension artérielle, du diabète, des troubles de l’érection, dépression…
Quels sont les symptômes ?
Les premiers signes du SOAS sont souvent repérés par l’entourage du patient (ronflements et pauses respiratoires)
- ronflements
- impression d’étouffement pendant la nuit
- mal de tête au réveil
- fatigue au réveil
- fatigue permanente
- difficultés de concentration, étourderie
- troubles de l’érection
- levers répétés pour uriner
Quels sont les traitements ?
En fonction de l’importance du SAOS, le médecin qui aura réalisé l’enregistrement du sommeil pourra vous proposer plusieurs traitements :
- perte de poids
- mesures positionnelles si les apnées ne surviennent que dans certaines positions
- orthèse d’avancés mandibulaire
- appareil à Pression Positive Continue
- chirurgie : chirurgie amygdalienne, chirurgie du voile du palais, chirurgie d’avancée maxillo-mandibulaire ou ostéotomie faciale (lien vers les ostéo)
Qu’est-ce que Orthèse d’avancée mandibulaire ?
L’Orthèse d’avancée mandibulaire permet en avançant la mâchoire inférieure d’augmenter la taille des voies aériennes en arrière de la base de la langue pour faciliter le passage de l’air.
Elle permet un arrêt ou une diminution de la durée et du volume des ronflements, une diminution du nombre d’apnées par heure.
Un enregistrement du sommeil sera nécessaire 3 à 6 mois après la mise en place de l’OAM pour vérifier son efficacité.
Quel est le coût de l’Orthèse d’avancée mandibulaire ?
Une prise en charge de la sécurité sociale est possible dans certains cas, en fonction de la sévérité du SAOS. Une demande d’entente préalable sera à envoyer à votre caisse.
En cas de non réponse 3 semaines après l’envoi à la caisse, la prise en charge est acceptée. La sécurité sociale prendra alors 60% du montant de l’appareil à sa charge, les 40% restants sont à la charge de votre mutuelle ou à votre charge si vous n’avez pas de mutuelle.
Les honoraires médicaux sont également pris en charge par la sécurité sociale et votre mutuelle et feront l’objet d’un devis.
Dans le cadre des ronflements sans syndrome d’apnées du sommeil, il n’y a pas de prise en charge de la sécurité sociale ni de l’appareil ni des honoraires médicaux. Un devis vous sera remis.
Que faire avant la première consultation du chirurgien maxillo-facial et stomalogue pour la mise en place de l’OAM ?
- Réaliser un panoramique dentaire qui pourra être fait à la clinique Jules Verne si vous le souhaitez en amont de la consultation
- Consulter votre chirurgien dentiste pour faire les soins nécessaire et un détartrage
- Envoyer la demande d’entente préalable à votre caisse en faisant une copie qui devra être amenée à la consultation
- Emmener un chèque pour le laboratoire qui fabriquera l’appareil
Chirurgie orthognathique
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Rétablir une bonne occlusion dentaire et à améliorer l’harmonie du visage.
Chirurgie implantaire et pré-implantaire
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Pallier l’absence d’une dent, de plusieurs dents ou de stabiliser un appareil dentaire
Chirurgie orale
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Avulsions dents de sagesse, dégagements dentaires, extractions dentaires, résections apicales, pathologies des muqueuses buccales
Dysfonctionnements temporo-mandibulaires
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Prise en charge des bruits articulaires, limitation d’amplitudes articulaires, douleurs
Apnées obstructives du sommeil
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Ronflements nocturnes handicapants ou syndrome d’apnée obstructif du sommeil